Аллергический конъюнктивит у детей: лечение и симптомы

Казалось бы, конъюнктивит — пустяк! Промыли ребенку глаза крепким чаем – все прошло. Однако аллергический конъюнктивит – болезнь серьезная. Тут промываниями не спасешься.

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

• Самые популярные симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка
• Причины воспаления глаз у детей
• Лечение аллергического конъюнктивита
• Профилактика сезонного аллергического конъюнктивита у детей

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Его могут вызвать вирусы, например
аденовирусная инфекция, герпес. А также бактерии (чаще — стафилококки и стрептококки). Но есть
еще один вид конъюнктивита – аллергический. Он развивается после контакта с аллергеном, которым
могут стать те же вирусы и бактерии, бытовая пыль, домашние животные, пыльца растений и др. Как
проявляется аллергическое воспаление глаз у детей? И что делать, если аллергический конъюнктивит развился
у вашего ребенка?

Причины и симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка

Какие самые характерные симптомы аллергического конъюнктивита?

При аллергическом конъюнктивите глаза слезятся, зудят и краснеют. Становится ярко выраженной сосудистая сеточка
на слизистой. Может появиться ощущение песка в глазах. Аллергический конъюнктивит у ребенка почти
никогда не бывает односторонним – практически всегда поражаются оба глаза. В некоторых случаях
отекают веки. Иногда – так сильно, что от глаз остаются щелочки. Это говорит о том, что
аллергический конъюнктивит у ребенка осложнился отеком
Квинке: к раздражению слизистой добавилась сосудистая реакция.

Что провоцирует аллергическое воспаление глаз у детей?

Аллергическое воспаление глаз – многофакторное заболевание. Оно может вызываться самыми разными причинами.

Одна из наиболее частых – пыльца растений. Причем у людей с поллинозом (повышенной
чувствительностью к пыльце растений) редко поражаются только глаза. Как правило, аллергический конъюнктивит у ребенка
сопровождается
аллергическим ринитом.

Заподозрить реакцию на пыльцу можно, если симптомы болезни появляются каждый год примерно в одно
и то же время. Например, при повышенной чувствительности к пыльце деревьев проблемы с глазами
возникают в апреле—мае. При аллергии на пыльцу луговых (злаковых) трав – в июне—июле,
сорных трав – в августе—сентябре.

Другая причина аллергического воспаления глаз – вирусная инфекция. Бывает и такое: ребенок болеет вирусным
заболеванием, а конъюнктивит – аллергический. Причина тому – повышенная чувствительность к инфекционным
токсинам, которые накапливаются на слизистой глаза.

Кроме того, аллергический конъюнктивит у ребенка часто возникает из-за контакта с бытовой химией: мылом,
порошком, чистящим средством, кремом, косметикой, парфюмерией. Понятно, что к маленьким детям последние пункты
не относятся. Зато к подросткам — вполне.

Тинейджеры часто злоупотребляют тональными средствами. И даже если крем нанесен только на щеки
или лоб, зона вокруг глаз может «уловить» раздражающие вещества – настолько она чувствительна. Как
результат – аллергическое воспаление глаз и отек век.

Наконец, пищевая аллергия тоже иногда сопровождается аллергическим воспалением глаз. Но в этом случае,
помимо конъюнктивита, появляются высыпания на коже или проблемы с кишечником.

Лечение аллергического конъюнктивита — педиатр или офтальмолог

К какому врачу обратиться с аллергическим конъюнктивитом у ребенка – офтальмологу
или педиатру? Или можно лечиться самим?

Начну со второй части вашего вопроса. Я категорически не рекомендую заниматься самолечением. Сами вы
можете не понять, какой это
конъюнктивит – вирусный, бактериальный или аллергический. Диагностика часто затруднена. Тем более что к аллергическому
конъюнктивиту при неправильном или несвоевременном лечении на 4−5 день болезни часто присоединяется
бактериальная флора. Поэтому необходимо дифференцировать процесс, ведь разные виды конъюнктивита лечатся по-разному.
И если в случае бактериального воспаления какое-то время можно подождать с антибиотиком, то аллергическую
реакцию нужно снимать в самом начале.

Поэтому к врачу – обязательно: офтальмологу
и/или педиатру.
Офтальмолог оценит состояние
слизистой, назначит местное лечение. Правда, иногда офтальмолог не состоянии оценить угрозу развития системных
реакций. Ведь, как уже говорилось, изолированного аллергического конъюнктивита практически не бывает. Он сочетается
с аллергическим ринитом, кашлем и т. д. А педиатр обязательно
обратит внимание на эти симптомы. И, в случае необходимости, отправит к аллергологу.

Профилактика сезонного аллергического конъюнктивита у детей

У сына в мае появляются симптомы аллергического конъюнктивита: реагирует на пыльцу
березы. Стоит ли защищать глаза уже сейчас? Или браться за лекарства в случае
обострения?

Все зависит от того, насколько ваш ребенок подготовлен к сезону. Вне обострения необходимо проводить  аллерген-специфическую
иммунотерапию (АСИТ) или же
неспецифическую терапию. Если никакого лечения не проводилось – заблаговременно закапывайте
в глаза капли: антигистаминные, мембраностабилизаторы (кромоны). Они уберегут, насколько это возможно,
слизистую глаза от аллергического воспаления.

Если ребенок к сезону подготовлен, капли заранее не назначаются. Лечение проводится лишь в случае
обострения.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру
или офтальмологу
онлайн в приложении Доктис.

Автор статьи: Татьяна Вячеславовна Семенычева

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

У ребенка гноится глазик, чем лечить, медикаменты, промывание, профессиональное консультирование офтальмолога

Новое
Популярное

Детское зрение

03 января 2023

Иногда на первых неделях жизни у новорожденного появляются гнойные выделения из одного или обоих глаз, склеиваются ресницы или слезятся глаза. Эти признаки говорят о наличие заболевания у младенца. Наиболее частыми причинами могут быть:

Проявление аллергии

У малыша может быть аллергическая реакция, к примеру, на молоко или лекарственные препараты. В этом случае происходит обильное выделение слёз, что вызывает покраснение глаз и появление гноя.

Блефарит

Заболевание, поражающее края век, сопровождающееся появлением гнойных корочек на ресницах, склеиванием ресниц, отеком и покраснением краев век. К появлению гноя на ресницах может привести неправильная гигиена глаз ребенка.

Конъюнктивит

Воспаление слизистой оболочки глазного яблока и век возникает на фоне наличия хламидий (возможно, при инфицировании через родовые пути), стафилококка, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. Главные признаки воспаления — покраснение глаз, скапливание гноя в уголках глаз, появление зуда, слезоточивость, болевые ощущения в области век. Более подробно о конъюнктивите мы рассказываем здесь.

Дакриоцистит

Причиной появления гноя в глазах у новорожденного ребенка может являться нарушение проходимости слезных канальцев. 

Основные симптомы наличия заболевания

• Большое количество гнойных корочек
• Стойкие, обильные выделения зеленоватого или жёлтого цвета
• Припухшие или красные глаза.

Обычно эти симптомы не опасны для здоровья ребенка, но, если появились первые симптомы, не стоит заниматься лечением в домашних условиях и закапывать в глаза капли или закладывать мазь. Важно сразу обратиться к офтальмологу для консультации. Врач сможет точно поставить диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Соблюдение гигиены и лечение

С гигиенической целью применяют промывание глаз растворами антисептиков. Возможно применение раствора марганцовки. Помогают промывания обычной кипячёной водой и регулярные компрессы. Главное – не забывать основные правила гигиены глаз:

• Перед началом важно тщательно мыть руки с мылом и водой, чтобы избежать инфекций в глазах ребенка. Перед тем, как приступить к промыванию, убедитесь, что на ладонях не осталось мыла или другого средства.
• Промывать глаза можно только стерильными предметами, например, ватным тампоном или марлей. Руки, ватные диски, платки, салфетки использовать не стоит.
• Не открывайте веки новорожденного без предварительного увлажнения, а также не трите и не снимайте корочки сухими – такие действия могут повредить глаза.
• Смягчить корочку и промыть глаза можно стерильной влажной марлей или тампоном. Увлажнить марлю или тампон физиологическим раствором (например, раствором из фурацилина) или тёплой кипяченой водой в случае отсутствия раствора. Отвар ромашки или другие отвары не должны использоваться для очистки глаз ребёнка, так как это не стерильный продукт, который может вызвать аллергию или инфекции.
• Глаза лучше очищать от внутреннего угла до внешнего, так как это помогает удалению остатков жидкости из глаз.
• Проводить очистку глаз нужно делать пару раз в день: после пробуждения, когда происходит большее накопление жидкости, и после принятия ванны, так как корочки смягчаются и удаляются с большей лёгкостью.

С лечебной целью врач может назначить антибактериальные глазные капли и/или мази, противовирусные глазные капли, антигистаминные препараты в виде глазных капель или таблеток.

В случае подтверждения дакриоцистита новорожденных врач обучает родителей методике специального массажа для самостоятельного проведения дома или делает заключение о необходимости своевременного хирургического лечения.

В любом случае мы рекомендуем сразу обратиться к специалисту при наличии симптомов.

Читайте также:

Зондирование носослезных путей

Близорукость у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение

Способы коррекции зрения для детей и взрослых: ортокератологические линзы

Зондирование и промывание носо-слезных путей у детей

Вернуться к списку

Глазные аллергии | Причины, симптомы и лечение

Симптомы

Основными типами глазной аллергии являются сезонный или круглогодичный аллергический конъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит, атопический кератоконъюнктивит, контактный аллергический конъюнктивит и гигантский папиллярный конъюнктивит.

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит

Сезонный аллергический конъюнктивит (САК) является наиболее распространенным типом глазной аллергии. Пациенты испытывают симптомы весной, летом или осенью, в зависимости от типа пыльцы растений в воздухе. Типичные симптомы включают:

• Зуд
• Покраснение
• Жжение
• Прозрачные водянистые выделения

У людей с SAC могут быть хронические темные круги (известные как аллергические синяки) под глазами. Веки могут быть опухшими, а яркий свет может вызывать беспокойство. Симптомы SAC часто сопровождают насморк, чихание и заложенность носа, связанные с сенной лихорадкой и другими сезонными аллергиями. Зуд может быть настолько неприятным, что пациенты часто протирают глаза, ухудшая симптомы и потенциально вызывая инфекцию.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит (ПАК), как следует из названия, возникает круглый год. Симптомы такие же, как и при SAC, но, как правило, мягче. Они вызваны реакцией на пылевых клещей, плесень, перхоть домашних животных или другие бытовые аллергены, а не на пыльцу.

Весенний кератоконъюнктивит

Весенний кератоконъюнктивит является более серьезной аллергией на глаза, чем SAC или PAC. Хотя это может происходить круглый год, симптомы могут ухудшаться в зависимости от сезона. В основном это происходит у мальчиков и молодых мужчин; около 75 процентов пациентов также имеют A type of eczema often made worse by allergen exposure is termed "atopic dermatitis."</span>» rel=»tooltip»> экзема или Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers.</span>» rel=»tooltip»> астма . Симптомы включают:

• Зуд
• Значительное слезотечение и выделение густой слизи
• Ощущение попадания чего-то в глаз (ощущение инородного тела)
• Отвращение к свету (светобоязнь)

Если не лечить, весенний кератит атоконъюнктивит может нарушать зрение.

Атопический кератоконъюнктивит

Этот тип аллергии в первую очередь поражает пожилых пациентов – в основном мужчин с аллергическим дерматитом в анамнезе. Симптомы атопического кератоконъюнктивита могут наблюдаться круглый год и аналогичны симптомам весеннего кератоконъюнктивита:

• Сильный зуд
• Жжение
• Покраснение
• Значительное выделение густой слизи, которая после сна может вызвать слипание век

Если не лечить, может развиться атопический кератоконъюнктивит при рубцевании роговицы и ее нежной оболочки .

Контактный аллергический конъюнктивит

Может возникнуть в результате раздражения контактными линзами или белками слез, которые связываются с поверхностью линзы. Симптомы включают:

• Покраснение
• Зуд
• Слизистые выделения
• Дискомфорт в области хрусталика

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Связанный с ношением контактных линз, гигантопапиллярный конъюнктивит Это тяжелая форма контактного аллергического конъюнктивита, при котором образуются отдельные жидкостные мешочки или папулы. в верхней оболочке внутреннего века. Симптомы включают:

• Зуд
• Отечность
• Слезотечение
• Слизистые выделения
• Затуманенное зрение
• Плохая переносимость контактных линз
• Ощущение инородного тела

Ведение и лечение

Избегание аллергенов

Первый подход в лечении сезонных или круглогодичных форм глазной аллергии должен заключаться в избегании аллергенов, которые вызвать ваш симптомы.

Воздействие на открытом воздухе:

• Оставайтесь в помещении как можно дольше, когда количество пыльцы достигает своего пика, обычно в середине утра и ранним вечером, а также когда пыльцу разносит ветер.
• Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут засасывать в дом пыльцу и плесень.
• На улице носите очки или солнцезащитные очки, чтобы свести к минимуму попадание пыльцы в глаза.
• Старайтесь не тереть глаза, это вызовет их раздражение и может ухудшить ваше состояние.

Воздействие в помещении:

• Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Кондиционеры должны содержаться в чистоте.
• Уменьшите воздействие пылевых клещей, особенно в спальне. Используйте «защитные от клещей» чехлы для подушек, одеял и одеял, матрасов и пружинных блоков. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
• Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте низкую влажность в вашем доме (от 30 до 50 процентов) и регулярно чистите ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и других влажных местах, часто опорожняйте и очищайте его. Если видна плесень, очистите ее моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя.
• Полы следует мыть влажной тряпкой или шваброй, а не вытирать пыль или подметать.

Контакт с домашними животными:

• Мойте руки сразу после того, как погладили любого животного. Стирайте одежду после посещения друзей с домашними животными.
• Если у вас аллергия на домашнего питомца, по возможности держите его подальше от дома. Если домашнее животное должно быть внутри, не пускайте его в спальню, чтобы во время сна вы не подвергались воздействию аллергенов животных.
• Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие на паркет, плитку или линолеум, которые легче содержать в чистоте.

Многие аллергены, вызывающие глазную аллергию, находятся в воздухе, поэтому их не всегда можно избежать. Обсудите свои симптомы со своим аллергологом, чтобы определить, какие варианты лечения вам подходят.

Безрецептурные глазные капли и лекарства

Безрецептурные (безрецептурные) глазные капли и пероральные препараты обычно используются для кратковременного облегчения некоторых симптомов. Они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых безрецептурных глазных капель может привести к ухудшению вашего состояния.

Глазные капли и лекарства, отпускаемые по рецепту

Глазные капли и лекарства, отпускаемые по рецепту, также используются для лечения глазной аллергии. Капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии. Обратитесь к аллергологу за квалифицированной помощью и облегчением.

• Глазные капли с антигистаминным действием: они могут уменьшить зуд, покраснение и отек, связанные с аллергией на глаза. Хотя эти капли обеспечивают быстрое облегчение, эффект может длиться всего несколько часов, а некоторые из них необходимо использовать четыре раза в день.
• Глазные капли стабилизаторы тучных клеток: предотвращают высвобождение гистамина и других веществ, вызывающих симптомы аллергии. Чтобы предотвратить зуд, капли необходимо использовать до того, как вы подвергнетесь воздействию аллергена.
• Глазные капли с антигистаминным препаратом и стабилизатором тучных клеток. Некоторые из новейших глазных капель содержат как антигистаминный препарат, так и стабилизатор тучных клеток для лечения и профилактики глазной аллергии. Они используются два раза в день и обеспечивают быстрое и длительное облегчение зуда, покраснения, слезотечения и жжения.
• Глазные капли с НПВП: Нестероидные Although not a drug, immunotherapy ("allergy shots") reduces inflammation in both allergic rhinitis and allergic asthma.</span>» rel=»tooltip»> противовоспалительные препараты (НПВП) доступны в виде глазных капель для облегчения зуда. Эти капли могут вызвать покалывание или жжение при нанесении, и их, возможно, потребуется использовать четыре раза в день.
• Глазные капли с кортикостероидами: они могут помочь в лечении хронических, тяжелых симптомов глазной аллергии, таких как зуд, покраснение и отек. Длительное лечение стероидами (более двух недель) следует проводить только под наблюдением офтальмолога; побочные эффекты длительного использования включают риск инфекции, глаукомы и катаракты.
• Неседативные пероральные антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, могут быть умеренно эффективны для облегчения зуда, связанного с аллергией глаз. Хотя они не обладают такими же седативными побочными эффектами, как безрецептурные антигистаминные препараты, эти лекарства могут вызывать сухость глаз и ухудшать симптомы.
• Прививки от аллергии (иммунотерапия): прививки от аллергии работают, повышая переносимость человека к веществу, вызывающему аллергическую реакцию. Крошечные количества аллергена вводятся с постепенным увеличением дозы с течением времени. Лечение занимает несколько месяцев для достижения максимальных результатов, и вам все еще может потребоваться использовать лекарства для облегчения симптомов.

Дети с аллергией на глаза 

Детей можно лечить как безрецептурными, так и отпускаемыми по рецепту глазными каплями и лекарствами. Искусственные слезы безопасны и могут использоваться в любом возрасте. Некоторые глазные капли, такие как антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток, можно использовать у детей от 3 лет и старше. Любое лечение следует обсудить с лечащим врачом вашего ребенка.

Аллергический конъюнктивит – Аллергия – Детская аллергология/иммунология – Детская больница Голизано

Детская больница Голизано // Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит (аллергическая реакция, поражающая глаза) поражает более
7 из 10 человек с аллергией. Хотя этот тип проблем с глазами не заразен, он может
причинять дискомфорт и раздражение больным.

Аллергический конъюнктивит может быть сезонным, если он вызван пыльцой в определенное время года.
года или круглый год, если они вызваны аллергенами, такими как домашние животные, перья, духи или
макияж глаз.

Аллергический конъюнктивит обычно, но не всегда, связан с другими аллергическими
заболевания, особенно сенная лихорадка и экзема.

Симптомы

Аллергический конъюнктивит обычно поражает оба глаза. Основные симптомы аллергического конъюнктивита
включают зуд в глазах, повышенное слезотечение, красные или розовые глаза и легкий отек
веки.

Иногда помимо конъюнктивита может развиться глазная инфекция. Бывает
когда бактерии на ваших пальцах или руках попадают в глаза после царапин или трения
их.

Уход за собой

Домашнее лечение часто помогает избавиться от дискомфорта, связанного с аллергией. Попробуйте следующее:

• Избегайте пребывания на открытом воздухе в середине утра и ранним вечером, когда количество пыльцы самое высокое.

• Используйте кондиционеры вместо оконных вентиляторов, потому что вентиляторы могут втягивать пыльцу и плесень.
  внутрь с улицы.

• Находясь на открытом воздухе, носите солнцезащитные очки или другие средства защиты глаз, чтобы ограничить количество пыльцы
  который может достичь ваших глаз.

• Чтобы свести пылевых клещей к минимуму, стирайте постельное белье, особенно подушки, в горячей воде.

• Используйте влажную швабру при уборке пола и влажную тряпку при уборке пыли.

• Мойте руки после контакта с животным или ласки его.

• Если у вас есть домашнее животное, на которое у вас аллергия, по возможности держите его подальше от дома.
  или, по крайней мере, из вашей спальни.

• Регулярно очищайте влажные места в вашем доме — ванную комнату, кухню, подвал.
  для сокращения плесени.

• Даже если у вас чешутся глаза, не трите их.

• Смыть аллергены. Если вы были на улице, используйте влажную тряпку для мытья посуды, чтобы убрать аллергены.
  с век и окружающей области. Искусственные слезы могут помочь смыть аллергены с
  глаза. Приложите холодную салфетку к зудящим глазам. Мойте голову каждый вечер, потому что
  собирает много пыльцы.

• Используйте антигистаминные глазные капли или сосудосуживающие глазные капли. Если ваши глаза все еще чешутся
  или налитые кровью после того, как вы промоете их, закапайте безрецептурные глазные капли. Не используйте
  Глазные капли, отпускаемые без рецепта, более 2-3 дней. Более длительное использование может привести к тому, что ваши глаза станут
  еще больше раздражает.

• Приложите холодный компресс к опухшим глазам.

• Попробуйте пероральный антигистаминный препарат. Если предыдущие меры не эффективны, примите устное
  антигистаминный. Однако сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, потому что некоторые пероральные
  антигистаминные препараты могут вызвать сухость глаз и большее раздражение. Кроме того, некоторые из этих лекарств
  имеют неприятные побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение или возбудимость.

Получить помощь

Если проблема сохраняется после 2 дней самолечения, обратитесь к офтальмологу.
как можно скорее. Медицинский работник может назначить одно из следующих средств:

• Капли глазные антигистаминные. Облегчение, которое дают эти глазные капли, может длиться всего несколько
  часов, однако.

• Стабилизаторы тучных клеток. Эти глазные капли используются в качестве профилактической меры и принимаются
  до контакта с аллергеном.